「ねーねーおしりハカセ。痔（いぼ痔）はなんでできるの？」

「人間は2足で歩いているじゃろう。常にお尻（肛門）が下を向いているから、血液の流れが悪くなりやすくて、血の塊ができやすいのじゃ。そうすると血管（静脈）が腫れてくる。それが痔じゃ。」

「ふーん。でもできる人とできない人がいるのはなんで？」

「それは、あっても気づいてない人がたくさんいるだけじゃ。オトナの人間ならだいたいの人が痔（いぼ痔）を持っていると言っても過言じゃない。ただ、症状として出ているか出ていないだけじゃ。」

「ふーん。どんな症状があるの？やっぱり痛いの？」

「内痔核と言って、奥のほうの腫れはもともと便が一度貯まる直腸粘膜の最後の部分で、腸には痛みの神経がない。だから内痔核は腫れても痛くないのじゃよ。」

「えっ？でも痔っていうと痛い！っていうイメージがあるじゃない？」

「うむ。それは内痔核に外痔核や裂肛（切れ痔）も一緒に出来てしまって痛いのじゃ。腸の粘膜と違って肛門の粘膜は痛みの神経が集中している。外痔核は肛門粘膜と皮膚の部分が腫れるもので、切れ痔は肛門粘膜が裂ける病気だから痛いのじゃよ。」

「脱肛ってなーに？」

「脱肛は内痔核が肛門から出てきてしまう状態のことを言うのじゃ。内痔核を長く持っているとウンチをする度に押し出されて、だんだん土台部分の粘膜がたるんできてしまう。それが脱肛じゃ。
はじめのうちは、ウンチと一緒に押し出されて出てきてしまう（Ⅱ度）、それを繰り返しているとだんだん粘膜のたるみがひどくなり、ウンチが終わった時に自分の指で押し戻すようになる（Ⅲ度）。しまいにはウンチに関係なく、歩いたり立ったりしているだけで粘膜のたるみが出てきてしまうようになるのじゃ。（Ⅳ度）」

「痔（いぼ痔）は薬で治るの？」

「うむ。Ⅰ度やⅡ度のいぼ痔は軟膏によって浮腫みを軽くしてあげれば出血もおさまる。ウンチによって押し出される抵抗が減るから、治ったと思う人は多いかもしれん。でもなくなったわけではなく、浮腫みがおさまって症状が軽くなっただけなのじゃよ。」

「じゃあ、どんな時に手術をしなければいけないの？」

「痔（いぼ痔）は命をとられる病気じゃない。だから痔の手術をするかどうかを最終的に決定するのは自分自身じゃ。肛門科の先生にはⅢ度以上の痔になったら手術をしたほうがいいと言われるがね。一度粘膜の脱出がおきるようになると、それは薬ではもう元に戻らないのじゃ。」

「出たり入ったりしてても？」

「気分的に嫌じゃなければいいのだろうけど、やっぱり気持ちのいいものじゃない。それに出てしまった痔が何かの拍子で中に入らなくなってしまうこともある。それを“かんとん”と言う。かんとんはすごく痛くてどうしょうもなくなると言われているのじゃ。そうなる前に、きちんと治療しておくのが本当はいいのかもしれん」

「手術は入院しなければいけないんでしょ？」

「外痔核や1個の内痔核だけならば日帰りで手術をしているところもある。基本的にいぼ痔の手術は7日～10日の入院期間が普通じゃ。手術をして安静にしていないと、痛くなったり、出血したりする可能性があるからじゃよ。」

「そうだよね。家に帰ってから出血したら怖いからねぇ。」

「うむ。日帰りで手術を行っているところは、入院設備を持っていないところも多くある。夜や休日に何かあった時に、連絡を取りたくても連絡が取れないと不安になるが、入院をすれば、大丈夫って言われるまで病院にいれるから安心じゃ！

「うん。安心だね。」

「でも、痔の手術ってやっぱり痛いんじゃないの？」

「うむ。痛くないっていったらウソになる。実際にいぼ痔を切ったところは、手術後は切れ痔になるのだから・・・。特にウンチをするときには傷口が開いて痛いのは当然じゃ。
昔に比べて痛み止めの薬も良くなってきているし、痔の手術専門の先生が手術を行うと、当然傷は最小限に抑えてくれるから、思ったほどではなかったという意見が多いのじゃ。
それに、最近では脱肛の新しい手術に“ＰＰＨ法”という器械で行う手術が開発された。
これは傷が外になく、痛みも少ない、その上入院期間も少なくて済むのじゃ。」

「手術しているときも痛いの？」

「手術をしている時は、ちゃんと麻酔がかかっているから全く痛みはない。それに先生に希望を言えば寝ている間に手術をしてくれるところもあるのじゃよ。」

「手術の時間はどのくらいかかるの？」

「麻酔をかけるのに約5，6分。手術は切除するいぼ痔の数によって変わるが、大体2，30分くらいじゃ。」

「えっ！そんなに短いの？」

「専門の先生が手術をすればそんなものじゃ。」

「痔（いぼ痔）の手術って、どのくらいのお金がかかるの？」

「うむ。だいたい1週間の入院として計算すると、3割負担で約10万円くらいじゃ。
いい部屋に入院をしようとすると、差額ベット代というのが発生する。そのお金はまた別でかかってしまうのじゃ。」

「どこの病院でも値段は一緒なの？」

「痔の手術のお金としてはどこも同じくらいの金額じゃ」

「退院してどのくらいで仕事を始められるの？」

「基本的には次の日からでも良い。ただし、おしりに負担のかかる力仕事や運動をする人は自分の状態と相談しながらゆっくり始めることじゃ。日常生活には問題はなくても、負担がかかると浮腫んだりしてしまう可能性もある。」

「野球やゴルフはいつから出来るの？」

「うむ。運動はおしりに負担がかかってしまうから、完全に浮腫みがとれるまではしないほうがいい。手術をしてから約1ヶ月もすれば大丈夫じゃよ。痔を我慢しながらプレーしている時より、ボールの飛距離が伸びるみたいじゃ！」

「えっ？ホント！」

「痔の手術をすればもう痔にはならないの？」

「そんなことはないのじゃ。痔は、りんごの木になった実のようなもの。大きくなると木や枝に負担がかかっていろいろと支障が出てくる。その実をもいであげるのが痔の手術なのじゃ。」

「じゃあまた実ができたら採らなくちゃいけないの？」

「うむ。大きくなるまで当然ある程度の時間がかかるのだが、一度手術すれば大体20年くらいは大丈夫だと言われている。しかし、その人の環境や体質によって痔が出来やすい人と出来にくい人がいる。だから、痔が出来やすい人は生活習慣を変えていかないと、またすぐに出来てしまうってこともあるのじゃ。」

「えー！じゃあ手術をした後に気をつけてなくちゃいけないことってどんなこと？」

「まず、おしりをいつも清潔にしておくこと。それと、お風呂に入っておしりを暖めると血行が良くなるから痔は楽になる。あと、特に大事なのが排便！便秘や下痢にならないように気をつけたり、排便の際に無理にいきまないことが重要じゃ。」

「ずっと座っている仕事の人も痔になりやすいんでしょ？」

「うむ。長時間同じ姿勢をとっていると、おしりに負担がかかってしまう。ずっと立っていても、ずっと座っていてもよくないのじゃ。」